教授. 苏珊热内罗
最近, 热内罗, 她是太阳城网赌平台康奈尔护理学院的教授，也是美国护理学会的会员, 她是否将注意力转向了另一个母婴健康问题：促进少数族裔孕妇的身心健康，并帮助她们的孩子. 3美元.国家卫生太阳城官网院/国家少数民族健康和健康差异太阳城官网所拨款300万美元, 她正在共同领导一项旨在减少焦虑的认知行为治疗干预太阳城官网, 抑郁症, 以及产前护理带来的压力.
尽管联邦政府建议对所有孕妇进行抑郁症筛查, 如果筛查呈阳性，卫生保健提供者没有干预措施可使用,Bernadette Mazurek Melnyk说, 俄亥俄州立大学负责健康促进的副校长兼护理学院院长, 詹纳罗的联合首席太阳城官网员和长期同事. “苏珊和我对改善高危弱势妇女及其子女的结局有着共同的热情.”
詹纳罗与 的声音 她在杂志上讲述了她对这项太阳城官网的抱负.
的声音
你希望通过这项太阳城官网回答的主要问题是什么?
热内罗
我们真的很想知道是否, 在COPE-P干预的六届会议之后, 我们可以改善参与者的心理健康，降低他们的焦虑和压力. 我们能帮助增加健康的行为吗? 他们会吃得更好吗？? 他们会多锻炼吗？? 比如，他们是否会有更好的生育结果, 我们会看到有多少孩子去了新生儿重症监护病房吗? 干预是否会影响她们是否母乳喂养，或者母乳喂养多久? 参与者是一个称职的人，一个好母亲的信念会减少焦虑吗, 抑郁症, 压力帮助她做出不同的选择, 这样她就能过上更健康的生活?
我不禁会想，如果一个孕妇对生活感觉更好, 尤其是她自己, 她作为一个母亲所需要的耐心可能会非常不同. 我很早就学会了为新妈妈做的一件事，那就是抱起他们的孩子（如果他们允许的话），把他抱在你的肩膀上，让他平静下来, 告诉孩子的母亲，她的孩子有多漂亮. 然后把它递回来，这样她就能把孩子抱直了, 警报, 醒着的, 和平静, 和思考, “Oh, 有人认为我是个好妈妈，生了个漂亮的孩子.”
的声音
在你的护理生涯中，你花了很多时间来太阳城官网有早产儿的家庭的压力——比如焦虑和抑郁. 你为什么决定更广泛地关注产前护理?
热内罗
在学术界，我们总是谈论你的太阳城官网轨迹, 这听起来像是你从这里开始，有一条线性路径到那里, 但太阳城官网不是这样进行的. 世事无常. 在此过程中还会出现其他机会.
我在宾夕法尼亚大学和纽约大学的护理学院做了几项关于焦虑的太阳城官网, 抑郁症, 以及女性在早产前后的免疫反应. 大约九年前在布朗克斯的雅可比医疗中心收集数据时, 我们意识到我们太阳城官网中的女性营养状况很糟糕, 高应力, 高抑郁. 我们也意识到，我们有年轻女性，否则她们可能与医疗保健系统没有任何关系. 他们来这里是为了产前护理，但我们做了什么来让他们的生活更健康呢? 因此，我们与一群助产士密切合作，思考如何帮助每一个人——不仅是生一个健康的孩子，而且是在饮食方面成为一个更健康的人, 锻炼, 感觉压力更小，控制力更强?
的声音
这导致了这项新太阳城官网的设计?
热内罗
正确的. 我们与了解母亲需求的临床医生和太阳城官网人员进行了交谈, 我们做了焦点小组. 我们发现——这并不奇怪——女人喜欢和其他女人在一起. 我们喜欢分享食谱. 我们喜欢分享育儿技巧. 我们想听听什么对你有用. 我们决定对集体产前护理进行干预——所以我从住在我住的地方的妇女那里听到, 在我购物的地方购物, 和我的钱差不多. 也许我买不起新鲜水果，但是冷冻水果呢?
我知道COPE干预, 还有Bern Melnyk, 是谁发明的？, 想看看它是否会对这个人群产生影响. 我对黑人女性做过很多太阳城官网，但对西班牙裔女性的太阳城官网并不多. 我们没有资金进行初步太阳城官网, 所以我们在2014年对雅可比的西班牙裔孕妇做了一个小实验，看看效果如何, 什么不起作用, 然后是干预（阅读材料）, 等.)文化上适当的. 我们得到了很好的结果，然后我们写了这份拨款提案，并于2017年9月获得了资助.
的声音
这种干预将如何帮助参与者更积极地看待自己和他们的育儿技能?
热内罗
我们希望教会女性如何在消极情况出现时改变她们的想法，这样她们会感觉更好，做出更健康的选择. 这个想法是, 她怎么相信她能改变自己的生活, 她有力量, 能设定目标, 以更健康的方式应对触发因素（如争论或焦虑）, 说, 喝葡萄酒或吃巧克力蛋糕? 她是怎么关掉脑子里的小声音的? 当她听到妈妈说, “你会成为一个糟糕的母亲,她怎么告诉自己, “我可以成为一个好母亲”?
女人的生活中可能会发生很多令人沮丧的事情, 但当她能从不同的角度看问题时, 当她不觉得那么无助的时候, 当她觉得她可以做一些事情来照顾自己的时候（比如每天快走一走）, 然后她开始做那些事, 正确的? 这与慧俪轻体（Weight Watchers）等组织没有什么不同：有很多重构, 相信自己, 你的重要性. 社会支持也有很大影响.
的声音
如果COPE-P有助于改善这些女性的生活方式，减少焦虑和抑郁, 你打算如何扩大规模?
热内罗
这种干预可以很容易地纳入少数民族孕妇的常规护理. 这并不比常规的产前护理花费更多的时间, 他们可以从产科医生那里得到. 我们把它设计成不需要心理健康提供者, 因为世界上这样的人太少了. 如果这种干预奏效的话, 我相信我们能够改变我们在纽约和俄亥俄州的太阳城官网中心提供护理的方式. 所以，我希望——至少对那些女性来说——会有很大的不同. 我是“硬币行动”护士顾问委员会的成员, 我想如果这个项目成功了，很多人都会感兴趣的.
我们希望借此机会让这些母亲变得更健康, 因为这对健康有很好的终身影响.
-院长苏珊热内罗
的声音
你认为这项太阳城官网如何有助于减少基于种族和民族的出生结果差异?
热内罗
如果我们能改善少数民族孕妇的身心健康, 我们希望能看到出生结果的不同. 很明显, 更好的饮食和适当的锻炼可能会影响阴道和剖宫产率, 因为婴儿（太大了）会造成问题. 心理健康显然是影响分娩进展的一个因素, 因为焦虑和压力会影响你所经历的痛苦程度. 能够管理压力、减少焦虑和抑郁也可能会对婴儿的结局产生影响, 比如母乳喂养.
我们关心分娩结果，但女性不仅仅是携带婴儿的容器. 我们希望借此机会让这些母亲变得更健康, 因为这对健康有很好的终身影响.
的声音
你描述了护理太阳城官网如何帮助人们了解他们可以在生活中做出的改变...
太阳城官网要点
高危少数民族孕妇的健康生活方式干预
为什么
即使他们正在接受产前护理, 少数族裔女性比多数族裔女性面临更高的压力风险, 焦虑, 抑郁症, 以及不良的出生结果，如早产和低出生体重. 需要采取干预措施来支持他们.
什么
五年, 由国家卫生太阳城官网院/国家少数民族健康和健康差异太阳城官网所资助的随机对照试验. 将评估“为怀孕期间的个人赋权创造机会”（COPE-P）的有效性, 产前健康促进干预，改善健康的生活方式行为（如营养和锻炼）, 心理健康, 以及少数民族高危孕妇的出生和产后结局.
谁
目标是招募364名接受过高焦虑筛查的黑人和拉丁裔女性, 压力, 或者布朗克斯区的抑郁症, N.Y. （雅各比医疗中心）和俄亥俄州哥伦布市（全面健康和保健）.
如何
所有太阳城官网参与者将接受为期18周的6次小组产前护理. 对照组接受标准的产前护理（营养、母乳喂养等）.)，以及由助产士主持的讨论. 干预组给予产前护理加COPE-P, 一种认知行为技能培养疗法，旨在鼓励经历情绪困扰的少数族裔孕妇重塑消极思维，增强自尊, 设定目标, 应对压力, 解决问题. COPE-P是从Melnyk开发的类似干预措施中改编而来的.
当
2018年3月开始招募参与者，预计将在2022年秋季进行数据分析/结论.